每天吃沙坦类降压药，忽略这2点，等于白吃药，还可能有风险
沙坦类降压药是目前临床使用非常广泛的一类降压药物，覆盖了相当大比例的高血压患者群体。
长期吃这类药的患者，大多数对它的印象是"副作用少、耐受好"，但这个印象让一部分患者放松了应有的警惕。
沙坦类药物确实比老一代降压药的副作用少，不像普利类降压药那样容易引发干咳，但"副作用少"不等于"没有副作用"。高钾血症是其中最需要认真对待的风险之一。
沙坦类药物通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统来降压，这个机制的连带效果是减少钾的排出，导致血钾升高。
肾功能本身不好的患者、糖尿病患者，发生高钾血症的风险更高，但平时完全感觉不到任何不适，所以这个风险特别容易被忽视。
用药方式是另一个更大的问题。沙坦类降压药需要稳定、规律地服用，才能维持平稳的血药浓度，血压才会控制得住。
患者觉得血压正常了就停药，或者觉得吃了也没感觉就偶尔漏服，这个习惯对血压控制的破坏相当明显。
高血压本身没有症状，血压波动的危害也是悄无声息积累的，但脑卒中、心肌梗死这些事发生的时候，往往就是在血压控制不稳的阶段。
定期监测血压，是服用任何降压药都跑不掉的基本要求，沙坦类药物也不例外。血压值是评估药物是否有效的最直接指标，剂量是否需要调整、什么时候需要联合用药，全都要靠血压数据来判断。
有患者觉得一直在吃药，血压应该没问题，就很少再去量。血压受季节、情绪、饮食、运动等多种因素影响，即便是稳定服药的患者，血压也可能在某个阶段出现波动，靠感觉根本判断不出来。
还有定期查肝肾功能和电解质。沙坦类药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄，长期服用对肾功能有一定影响，而肾功能的变化会反过来影响药物的代谢效率，形成一个需要动态评估的循环。
血钾就是电解质里最关键的一项，肌酐、尿素氮是反映肾功能的核心指标，这些检查项目加在一起，在普通体检里做一次不过是抽几管血的事，但能帮助发现很多悄悄进展的问题。
建议服用沙坦类降压药的患者，至少每半年做一次这类检查，肾功能有基础问题的人，频率应该更高。
药吃得规律是基础互联网配资平台，但吃对了、监测到位了，才是真正把药的价值发挥出来。吃药这件事看起来简单，背后需要配合的功课其实一点都不少。
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